​東醫氣機導引第170期電子報 2020.04.10

近期電子報

【專欄三/心田集】

膜的性格,以橫膈膜為例

文稿彙整/鄭雅靜

認識肌骨筋膜腔

人在面對環境變化的過程中,身體透過眼、耳、鼻、舌接收到很多感覺和記憶的訊息。訊息通過中樞神經的刺激,指令傳導到肌肉、腺體,身體因而做出反應。簡單的說,中樞神經到體神經,負責人的實體樣子。譬如,肌肉、骨骼的動作,是顯而易見的肢體活動。而指揮人的內在表徵,是自律神經作用、內分泌的變化。

 

這個緊密聯結的運作架構,來自肌肉、骨骼、筋、膜、腔的結構串聯運作。除了腔體之外,廣義而言,都是結締組織的聯盟成員。腔就是空間,如胸腔、腹腔。身體的空間無所不在,微小處可至細胞膜、細胞質、細胞核的組織間隙。空間的虛無處,架構出內氣循行的經絡系統。

肌肉的纖維多數成束狀,橫紋肌又稱骨骼肌,是附著在骨骼的隨意肌,受運動神經的控制。內臟器官、血管壁是平滑肌,受自律神經系統所控制,不直接受意志的控制,也稱為不隨意肌。而攸關生死的心臟是心肌,有橫紋組織,心肌的收縮屬自動性律動。

 

《內經》云「宗筋主束骨而利機關也。」筋在肌肉纖維之中,連結肌腱、骨骼,與韌帶、軟骨分別建構成空間,形成如膝關節空間、肩關節空間。當身體活動腕、肘、肩、腰、椎(胸)、頸、踝、膝、胯九大關節時,主要透過肌肉的收縮機制,牽引拉動相關結構。

 

筋膜是筋溝通到膜

 

人體全身上下都有膜。感官範圍的眼角膜、視網膜、耳膜、鼻黏膜、口腔黏膜。軀幹部位的肩頸肌膜、骨膜、腹膜、皮膜、咽喉黏膜。甚至,五臟六腑也有膜的包覆,如心包膜、肝膜、胃膜、腸膜等。

 

中樞神經系統包括腦和脊髓。硬腦膜覆蓋腦,腦脊髓液在蛛網膜和軟網膜之間流通。腦脊髓自頸椎向下往脊椎延伸,脊髓在脊髓神經與大腦之間傳遞訊息,表層有膠原性薄膜包覆,約達腰椎第二節(命門附近)處便循環回流至腦。

 

所謂筋膜,是筋的訊息溝通到膜。硬組織的骨骼系統由骨膜傳遞訊息,通往軟組織的肌膜、韌帶、肌腱、滑膜、肌肉、神經、血管…。軟組織富含彈性蛋白、水分、膠原質與基質,訊息的溝通與傳遞一路向內延伸,維持住身體各部空間的整體平衡與協調。

身體如果僵硬,內部組織的空間會受阻,妨礙局部組織液的流動,養分的供應不足,筋膜也會萎縮。惡性循環的結果,不僅會讓體內空間更為狹窄,細胞骨架也容易產生變化。細胞骨架如果變形,充氧性會降低,筋膜系統的信息溝通就不完整,細胞就越沒能量。然而,身體只要開始活動,筋膜就會啟動相互溝通與傳鏈,維持住生命現象的空間。所以,動筋膜所創造的空間越大,身體越放鬆;動作不用力,身體放鬆,就越能動到筋膜,形成正向的循環。

 

橫膈膜的膜性

筋膜是動的生命,生命的現象來自呼吸作用和身體活動。自主的呼吸不僅需要能量,也需要肌肉的參與。因為肌肉細胞內存在很多粒線體,細胞會透過呼吸作用,將葡萄糖所蘊藏的化學能釋出,轉化為細胞所用。一般呼吸作用到的空間範圍有限,只能牽動到內臟的膜,雖可傳鏈五臟的訊息,但大腦、四肢百骸仍然欠缺筋膜訊息的整體傳鏈。

 

筋膜是透過物理性的動作,產生化學性傳鏈。對練功而言,作用筋膜的訊息傳鏈且影響最為深遠的膜,就是劃分出胸腔和腹腔空間的橫膈膜。橫膈膜由肌肉與肌腱所組成,雖屬肌肉,卻充滿膜的性格,因為橫膈膜的壓縮會改變所有筋膜的訊息,擴及它所溝通筋膜的訊息傳遞。

 

肺臟之外有兩層肋膜,和胸壁之間形成肋膜腔的空間,胸膜包裹住肺臟與胸腔。吸氣時,橫膈膜主體收縮,影響外肋間肌的連動,透過膜與膜之間的訊息傳鏈,串連起胸索乳突肌、斜角肌的收縮。進而使胸骨、上位肋骨往上提,擴大胸廓,讓胸腔的容積增加,肺內壓力降低。當身體外的大氣壓力大於肺的壓力時,空氣自然會被推入肺中,使肺泡充氣。

 

呼氣時,肺泡的受器自動偵測二氧化碳的濃度變化。橫膈膜和外肋間肌放鬆,胸廓變小,肺內壓力相形變大,因為壓力差的緣故而將氣送出體外。

 

在肌骨筋膜腔所結構的體系中,筋通骨,膜通腑。腦膜是筋膜合體,主骨的訊息。心的包膜,主肌肉的訊息。筋形成了結構的變化,膜承載了筋的變形。膜是重要的訊息溝通管道。所以,練功要進行慢勻細長的體呼吸,是藉橫膈膜的空間變化告知身體,肌肉既不需要耗能,也不用分解儲存肌肉細胞內ATP。身體放鬆,筋膜的訊息溝通一路往內傳鏈,骨膜傳遞至肌膜,肌膜傳至內臟膜,輾轉傳遞,最終訊息會回歸到脊髓。

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